Trattamento della cirrosi cardiaca

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Disturbi del muscolo cardiaco (insufficienza cardiaca) sono la causa del ristagno del sangue in tutti i sistemi del corpo, che spesso causa la cirrosi cardiaca del fegato. Questa è una malattia che si verifica in una forma cronica, in cui la struttura dell'organo (cellule, condotti) e la funzionalità dell'organo a livello cellulare è disturbata.

descrizione

Il fegato è continuamente suscettibile alle sostanze tossiche, è facilmente vulnerabile ad alcol, epatite o processi autoimmuni, ma una compromissione del lavoro del cuore può influenzare l'organo. La cirrosi cardiaca è una malattia secondaria, in quanto si verifica sullo sfondo di un'altra malattia - insufficienza cardiaca in uno stato trascurato. Ipertensione, consumo eccessivo di alcool, diabete, miocardite, altri disturbi del muscolo cardiaco, aumento della pressione possono provocare una malattia primaria. Con problemi cardiaci, il fegato soffre quasi sempre.

Nella cirrosi cardiaca, il fegato viene ingrandito e il suo margine inferiore viene palpato vicino all'ombelico. Se l'organo è dolente per la pressione, presto inizieranno ad apparire edemi. A volte, è possibile valutare visivamente l'impulso epatico. Con la cirrosi dell'eziologia cardiaca nell'analisi risulta che il livello di bilirubina era più alto e l'albumina nel sangue diminuiva.

Il meccanismo di occorrenza e cause

L'insufficienza cardiaca è una diminuzione della funzione di pompaggio del corpo, la velocità del sangue in un piccolo cerchio rallenta, causando ristagni nei vasi. Dal momento che il fegato è un organo in cui ci sono molte navi, il peso cade su di esso. L'edema provoca la fame di ossigeno. Il sangue stringe il corpo, impedendo la completa rimozione della bile. Questo provoca la cirrosi.

L'insufficienza cardiaca è una conseguenza di un sovraccarico del corpo, che è causato da alta pressione sanguigna o malfunzionamento dei meccanismi del flusso sanguigno. La malattia colpisce ogni organo, in particolare il fegato, poiché ci sono molte navi in ​​esso. La cirrosi di questo tipo introduce cambiamenti strutturali a livello cellulare che non possono essere riportati indietro.

Patologie del cuore e del sistema circolatorio possono causare problemi causati dalla stasi della bile.

Le cause del fegato congestizio sono le seguenti malattie:

  • fallimento di valvole metali o tricastorone;
  • cardio;
  • cuore polmonare cronico;
  • pericardite;
  • mixomi, ecc.
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I sintomi della cirrosi cardiaca

La sintomatologia della cirrosi cardiaca non è molto diversa da altri tipi di malattia. sintomi:

  • gonfiore del fegato;
  • la dimensione del corpo è più grande del solito;
  • dolore e pesantezza sul lato destro sotto le costole;
  • un forte calo del BMI a livelli criticamente bassi;
  • pelle secca;
  • il corpo si gonfia, specialmente nelle parti inferiori;
  • la pelle e gli occhi assumono una tinta giallastra;
  • la struttura del corpo sta cambiando;
  • macchie appaiono sulla pelle;
  • nausea;
  • la milza cresce;
  • cambia spesso nella temperatura corporea;
  • sulle pareti esterne della cavità addominale, la rete venosa è chiaramente visibile;
  • mancanza di energia;
  • impulso emetico;
  • mancanza di respiro;
  • l'anemia;
  • sanguinamento nell'esofago;
  • disturbi del sonno;
  • irritabilità;
  • aumento e affinamento dell'addome negli stadi successivi della cirrosi.

Caratteristiche del modulo

La cirrosi cardiaca è diversa da altri tipi di cirrosi. Prima di tutto, per diagnosticare lo specialista della malattia preme sull'ipocondrio destro. Se un fattore cardiogeno ha portato alla malattia, le vene del collo aumenteranno di dimensioni. La palpazione del fegato sentiva le sue grandi dimensioni, mentre al tatto è morbida, che non dovrebbe essere. Quando la dimensione di un organo diventa più piccola, diventa più densa. Tipicamente, nel trattamento dell'insufficienza cardiaca, i sintomi della cirrosi cardiaca regrediscono, ma se la malattia è in uno stadio avanzato, la terapia per le malattie cardiache non aiuta a fermare la cirrosi.

La forma cardiaca della cirrosi non risponde completamente al trattamento, ma il controllo della malattia sottostante migliorerà significativamente la qualità della vita del paziente che soffre di cirrosi cardiaca.

Per prolungare la vita del paziente, è necessario applicare solo un trattamento completo, che include prodotti farmaceutici, dieta e l'abbandono di tutte le abitudini che influenzano negativamente il corpo. Poiché il corpo del paziente è indebolito, è necessario proteggersi da ogni sorta di infezione, dal momento che il sistema immunitario non è in grado di affrontarli.

trattamento

È importante aderire alla complessa terapia della malattia. È importante trattare in parallelo la malattia primaria. Una parte integrante del trattamento è la disintossicazione. L'organo non è in grado di liberare completamente il corpo dalle sostanze tossiche, quindi si accumulano e possono diventare pericolose per la vita del paziente, poiché causano l'avvelenamento di ciascun organo. Questa condizione è chiamata encefalopatia epatica, mentre il paziente è irritabile e costantemente nell'esplosione. Fenomeni frequenti: disturbi del sonno, comportamento strano, ecc.

Se la cirrosi congestizia si trova in uno stato gravemente trascurato, aumenta la probabilità di sanguinamento, che si manifesta come sangue nelle feci o vomito. Con questo sintomo, è necessario consultare immediatamente un medico.

I medici vietano categoricamente le donne incinte con cirrosi stagnante, poiché è pericolosa per la vita della madre e del feto.

Per eliminare la malattia del fegato dovuta al cuore, è necessario effettuare una duplice terapia di entrambi gli organi.

Un punto importante della terapia è uno stile di vita tranquillo, le emozioni eccessive possono aggravare in modo significativo la malattia. Se il paziente è in sovrappeso, è necessario regolarlo con diete.

Trattare la cirrosi stagnante ha bisogno di farmaci. Gli beta adenoblocker sono usati per stabilizzare la pressione e la funzione cardiaca. È anche necessario l'uso di glicosidi, poiché rafforzano il cuore e aiutano a far fronte alla malattia primaria. I medici prescrivono farmaci per l'edema - diuretici (diuretici). Vengono usati farmaci che proteggono il fegato dai danni. Gli antiossidanti sono spesso prescritti. Al paziente vengono prescritte vitamina C e vitamina B. Succede che il paziente ha bisogno di un trattamento chirurgico.

cibo

La nutrizione dietetica è una parte importante del trattamento. È importante che una quantità sufficiente di nutrienti entri nel corpo e che il loro equilibrio sia mantenuto: proteine ​​20 g per 10 kg, grassi 15 g per 10 kg (vegetali e animali in quantità uguali). La quantità di sale nella dieta dovrebbe essere limitata, dal momento che trattiene l'acqua e causa il suo grande gonfiore.

È vietato qualsiasi cibo dannoso: fritto, affumicato, speziato, piatti con salse e marinate. Non dovrebbe essere mangiato in grandi porzioni. È necessario mangiare 6 volte al giorno poco a poco. Allergeni e prodotti che causano intolleranza non dovrebbero essere consumati.

Possibili conseguenze

Un fegato stagnante è una malattia pericolosa che può essere accompagnata da una serie di complicanze. Poiché la disfunzione dell'organo porta ad un aumento della bilirubina, il sistema nervoso umano può soffrire, causando l'apatia.

A causa dell'accumulo di tossine nel corpo, il cervello soffre, che porta all'encefalopatia epatica. Questa malattia colpisce notevolmente le capacità intellettuali di una persona, provoca irritabilità e isteria. La sintomatologia è spesso ignorata, portando ad un peggioramento della malattia.

Malattia epatica da disfunzione cardiaca è irto di emorragia interna.

Spesso, la cirrosi cardiaca provoca sanguinamento nello stomaco o nell'intestino, con l'aumento della circolazione sanguigna. Questo porta all'esaurimento dei vasi sanguigni e iniziano a sanguinare. La manifestazione esterna di sanguinamento è sangue nelle feci o vomito, quando diventano scuri, quasi neri. Il sanguinamento è accompagnato da una forte perdita di forza, vertigini, ecc.

La cirrosi prende molto potere dal sistema immunitario, motivo per cui è impoverita e non è in grado di resistere a funghi, batteri e virus. Pertanto, il paziente è esposto alle infezioni dell'apparato respiratorio e genito-urinario.

Nella cirrosi cardiaca, l'endotossemia può svilupparsi quando il fegato e l'intestino non hanno abbastanza forza per combattere i microrganismi. La condizione è caratterizzata da febbre irragionevole. Le complicanze della cirrosi cardiaca sono:

Se si verifica una complicazione, è necessario consultare immediatamente un medico. La prognosi per la cirrosi cardiaca è sfavorevole. Con un trattamento complesso, il paziente vivrà per più di 7 anni fino a quando compaiono complicazioni. Con l'ascite, i medici non danno più di 36 mesi di vita. I pazienti muoiono per emorragia o coma epatico.

Trattamento di cirrosi cardiogenica

Il fegato purifica il sangue, quindi è sensibile alle tossine, sostanze nocive che entrano in esso. Quando la circolazione sanguigna è disturbata, un organo vitale non funziona correttamente. Pertanto, il lavoro del cuore influisce sulle condizioni del fegato. Un cuore debole provoca una stasi del sangue nei vasi, che può causare cirrosi cardiaca del fegato. Quando ciò accade, la distruzione delle cellule del fegato.

Le cause della malattia, i sintomi della sua manifestazione

Un cuore malato pompa lentamente il sangue, è scarsamente purificato, ristagna negli organi e le pareti dei vasi sanguigni si allungano. Il fegato ha la maggior parte della circolazione sanguigna, quindi le cellule sono compresse a causa del lento flusso di sangue. Flusso violento di bile e afflusso di sangue. Si sviluppa cirrosi cardiaca. Questi sono processi distruttivi irreversibili nelle cellule. Il fegato smette di svolgere la sua funzione di pulizia del sangue e quindi complica il lavoro del sistema cardiovascolare.

Il fegato intasato dalla bile non lascia attraversare il sangue, che si fa strada all'esterno dell'organo detergente, attraverso le vene del tratto gastrointestinale e le vene safene. Aumenta l'addome, i vasi sanguigni si gonfiano, una tonalità gialla della pelle e delle mucose. Il colore jaundiced appare sul bianco degli occhi. C'è una sensazione di pesantezza e dolore nella parte destra.

Il cattivo sangue causa complicazioni nel lavoro di tutti gli organi, che colpisce le condizioni generali del corpo. I sistemi vitali non ricevono abbastanza ossigeno e sostanze nutritive.

I sintomi della cirrosi epatica:

Edema degli arti; Deplezione del tessuto muscolare; dermatiti; Burst capillari su viso e corpo; Rossore della lingua e dei palmi.

Cos'è una malattia pericolosa

L'aumento del contenuto di bilirubina influisce negativamente sul sistema nervoso centrale. Le cellule cerebrali sono avvelenate da sostanze nocive provenienti dal sangue impuro e si verifica l'encefalopatia epatica. Si esprime in una diminuzione degli indicatori intellettuali umani, delle reazioni inibite e dei disturbi neuromuscolari.

Questi sintomi sono difficili da associare alla malattia del fegato. La vera causa può essere stabilita da un medico specializzato in tali malattie. Oltre a questi segni, c'è insonnia, irritabilità, scoppi d'ira senza motivo, sbalzi d'umore. I cambiamenti nel comportamento mentale di una persona diventano evidenti. Ciò causa preoccupazione tra gli altri e il paziente stesso.

Le cause di insufficienza cardiaca sono:

ipertensione; ischemia; difetti cardiaci; diabete mellito; miocardite.

C'è un sovraccarico di vasi sanguigni, muscoli e valvole del cuore. Lo scarso lavoro del ventricolo sinistro del cuore provoca ristagni nel circolo ristretto della circolazione sanguigna.

I segni di tale patologia sono:

l'azzurro delle labbra; l'azzurro delle dita; espettorato di sangue; raucedine nei polmoni.

Il fallimento del ventricolo destro provoca ristagni nella circolazione sistemica. Allo stesso tempo, gonfiore degli arti, dolore nel giusto ipocondrio. La patologia del ventricolo destro causa cirrosi cardiaca.

Un cuore debole non è in grado di fornire la velocità di circolazione desiderata del fluido ematico. I processi di congestione si verificano nel fegato e si verifica la carenza di ossigeno nei tessuti. In conseguenza di ciò, le cellule muoiono.

Lo sviluppo della cirrosi porta alla distruzione del sistema circolatorio. I vasi aumentano di tensione, i muri scoppiano e sanguinano. Il sangue entra nell'esofago e nello stomaco, causando un abbondante vomito e le feci contengono anche molto sangue.

Le emorragie interne sono possibili. In questo caso, il paziente avverte un'improvvisa debolezza, perde conoscenza.

Il fegato malato cessa di svolgere una funzione protettiva del corpo. Gli organi interni e i sistemi sono indeboliti, l'immunità è ridotta. Una persona è soggetta a infezioni virali, spesso malate. Prima di tutto, il sistema respiratorio e il sistema genito-urinario falliscono. Quando il fegato e l'intestino non si adattano a tossine e microbi, la temperatura aumenta notevolmente.

Modi per identificare e trattare una malattia

La cirrosi cardiaca si verifica sullo sfondo di malattie cardiovascolari. Per la corretta diagnosi dovrebbe essere escluso:

rilascio di sostanze tossiche dannose nel sangue (abuso di alcool, produzione nociva); la possibilità di epatite; processi infiammatori; altri tipi di cirrosi.

Per determinare la diagnosi dovrebbe essere testato per gli anticorpi, sottoposti a un esame ecografico.

Al primo stadio della malattia, è possibile interrompere il processo di distruzione e mantenere cellule epatiche sane. Il trattamento si riduce esattamente a questo.

Il sangue diminuisce il contenuto di globuli rossi, aumento dei globuli bianchi, riduzione della coagulazione del sangue. Nella proteina delle urine appare. La scansione ad ultrasuoni mostra fegato e milza ingrossati. I fuochi del tessuto morto sono visibili nel fegato. L'istologia del tessuto epatico aiuterà a confermare o negare la diagnosi.

Come si può distinguere questo tipo di cirrosi da un altro tipo di questa malattia?

Il trattamento della causa alla radice, cioè il cuore, porta a un miglioramento delle condizioni del paziente. Nel primo stadio, il fegato è ingrandito, ma ha una densità morbida. Inoltre, la sua dimensione diminuisce, diventa solida. Con un forte effetto sul fegato, le vene del collo si gonfiano.

È importante intensificare il trattamento della cardiopatia, che ha causato la cirrosi cardiaca.

Il rispetto delle istruzioni del medico può fermare la malattia e alleviare le condizioni del paziente. Una persona si libererà di edema, intossicazione del corpo. La condizione generale migliorerà in modo significativo.

Viene applicato un trattamento completo: farmaci, dieta terapeutica, stile di vita sano. Le persone malate dovrebbero aderire a un ritmo moderato della vita, non caricarsi di eccessivi sforzi mentali e fisici. Alle donne malate è vietato partorire.

Suggerimento: L'automedicazione può aggravare la malattia. In ogni caso, l'alimentazione dietetica ne trarrà vantaggio, una dieta bilanciata ti permetterà di controllare il peso normale. L'assunzione di diuretici riduce il gonfiore.

È impossibile ottenere un recupero completo, ma i medici sono in grado di prolungare la vita del paziente e alleviare le sue condizioni. L'aspettativa di vita di questi pazienti va dai 3 ai 7 anni. La morte si verifica a causa di coma epatico o emorragia interna.

Il sollievo porta la terapia della sanguisuga nell'area del fegato.

I prodotti di caricamento del fegato come carne affumicata, sottaceti e sottaceti, spezie, alcol, cibi fritti e grassi sono controindicati.

Oltre ai farmaci terapeutici determinati dal medico per il trattamento, vengono prescritte vitamine ed epatoprotettori.

La cirrosi cardiaca è una malattia secondaria. La causa di ciò non sono le patologie epatiche, ma le malattie di altri organi, in questo caso il cuore. Cirrosi cardiogenica si verifica sullo sfondo di insufficienza cardiaca trascurata. La malattia del sistema cardiovascolare causa la stasi del sangue non solo dal cuore, ma anche in altri organi. Quando questo si verifica nelle vene del fegato, si sviluppa la cirrosi cardiaca. Al fine di prevenire lo sviluppo di una malattia grave ed evitare conseguenze, è importante conoscere le cause del verificarsi di tale patologia, i sintomi della manifestazione e i metodi per affrontare la malattia.

cause di

La diagnosi di insufficienza cardiaca indica un malfunzionamento del muscolo cardiaco e la sua incapacità di rifornire completamente gli organi di tutto il corpo umano con il sangue. Con lo sviluppo di insufficienza cardiaca, la circolazione del sangue nel cerchio grande e piccolo rallenta o si ferma del tutto. Ciò causa ristagno nei tessuti degli organi interni. La pressione nei vasi aumenta e il fluido entra nel fegato, facendolo gonfiare. L'edema prolungato porta all'ipossia e, di conseguenza, alla carenza di ossigeno e alla morte dei tessuti. Il tessuto fibroso del fegato cresce e appaiono nodi di rigenerazione.

Le seguenti malattie del sistema cardiovascolare possono portare alla morte degli epatociti e alla distruzione del fegato:

pericardite; stenosi della valvola mitrale; aumento del muscolo cardiaco; insufficienza della valvola tricuspide; disturbi sistolici.

I disturbi del muscolo cardiaco destro hanno maggiori probabilità di causare danni al fegato. Inoltre, la causa della cirrosi può essere:

miocardite; ipertensione; cardiopatia ischemica; cardiomiopatia.

A volte l'interruzione del cuore e la cardiocirrosi possono causare malattie endocrine, come il diabete. Può anche essere cattive abitudini, in particolare, l'alcol. Di solito è la causa della cirrosi epatica, ma provoca anche danni significativi al cuore e provoca lo sviluppo del tipo di cuore.

I fattori esterni e le malattie interne portano a stress costanti sul cuore, e gradualmente portano a disturbi gravi, inclusa l'insufficienza cardiaca.

I sintomi della malattia

I sintomi della cirrosi cardiaca non sono un metodo diagnostico accurato. Per lui, anche difficile da assumere la malattia. Questo tipo ha gli stessi sintomi caratteristici di altri tipi di cirrosi.

Le principali caratteristiche della cirrosi cardiaca includono:

pesantezza e dolore nel giusto ipocondrio; nausea; disturbo intestinale; pelle gialla e sclera degli occhi; temperatura corporea costante di basso grado; aumentare il volume dell'addome; forte perdita di peso; disturbi di coordinazione; sonno povero; cambiamento di comportamento; sanguinamento dello stomaco.

Quest'ultimo si verifica nella fase di distruzione di un gran numero di cellule epatiche. In questa fase, il fegato è ben palpabile e, può essere visto un aumento della palpazione e ispezione visiva. Inoltre, un aumento della cavità addominale e una diminuzione della massa muscolare sono evidenti. Insieme a un ingrossamento del fegato, si può osservare edema della milza.

La stagnazione del sangue provoca il flusso sanguigno per cercare altri modi, e alcune navi devono lavorare in una modalità avanzata. Per questo motivo, le vene allargate diventano visibili sull'addome, formando una caratteristica rete.

I cambiamenti e i disturbi che si verificano nel lavoro del cuore e del fegato sono visualizzati su indicatori clinici del sangue. Sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca, si sviluppa anemia, aumenta il tasso di sedimentazione degli eritrociti. Tutti gli enzimi epatici nell'analisi biochimica superano la norma. La coagulabilità del sangue si rompe, la protrombina si abbassa e il tempo di protrombina aumenta. Nelle proteine ​​delle urine e dei globuli rossi si trovano.

Le transaminasi sono elevate non solo a causa della rottura del fegato, ma anche del cuore. Il loro numero sta crescendo a causa della rottura delle cellule del fegato e della membrana cardiaca - il miocardio.

L'esame ecografico determina un ingrossamento del fegato e la presenza di noduli, nonché di aree visibili del fegato affette da necrosi. Solo i sintomi della cirrosi, insieme ai segni di insufficienza cardiaca, possono indicare un tipo cardiaco.

Inoltre, la compromissione epatica caratteristica si è manifestata:

gonfiore degli arti inferiori; mancanza di respiro; dolore al petto; palpitazioni cardiache anche a riposo.

La cirrosi cardiaca si sviluppa in pazienti ipertesi, persone che hanno avuto un infarto miocardico. Anche a rischio sono le persone con difetti cardiaci congeniti e acquisiti e disturbi cronici del cuore. La malattia si sviluppa prevalentemente nella vecchiaia, quando il cuore e il fegato sono già indossati dal tempo. I sintomi del danno epatico negli anziani possono parlare dello sviluppo di altre patologie e sarà più difficile da diagnosticare.

Metodi di trattamento

La cirrosi cardiaca non è curabile e la terapia è mirata ad alleviare la condizione generale e sostenere il corpo. È importante rimuovere il gonfiore e rimuovere i segni di disintossicazione del corpo, nonché per fermare la progressione della malattia. La cirrosi cardiaca, il cui trattamento riguarda solo la terapia di mantenimento, non è ancora una frase.

La terapia è costruita non solo sul supporto medico, ma richiede anche alcuni cambiamenti nello stile di vita. Per le donne, questo tipo di cirrosi diventa una controindicazione definitiva alla gravidanza e al parto.

Il trattamento è prescritto in base ai risultati del sondaggio. In molti modi, lo schema dipende dalle cause del processo patologico e tutte le forze sono dirette a sopprimere queste cause. Eliminando la causa, è importante rallentare la distruzione delle cellule epatiche e sostenere il muscolo cardiaco.

Sostenere il fegato prescrive vitamine B ed epatoprotettori. Per ridurre l'edema, vengono utilizzati diuretici. E per ridurre i sintomi dell'insufficienza cardiaca, è prescritto un trattamento complesso con glicosidi e beta-bloccanti. È importante ridurre la pressione e stimolare il cuore a funzionare correttamente.

Il punto importante è sempre il rifiuto delle cattive abitudini e una corretta alimentazione. La dieta è uno dei fattori importanti per fermare il processo distruttivo. È necessario limitare l'assunzione di cibo salato, che trattiene il liquido. Rifiuta il cibo grasso e affumicato per prevenire l'intasamento dei vasi sanguigni e ridurre il carico su cuore, fegato e milza. È necessario limitare l'attività fisica, evitare il superlavoro ed evitare situazioni stressanti.

Le proiezioni dopo la diagnosi di cirrosi cardiaca non sono le più favorevoli. Interruzioni nel lavoro del cuore e del fegato comportano una rottura in altri sistemi e, se non trattenere questo processo, le conseguenze non possono essere evitate.

Possibili complicazioni

L'aumento di tutti gli enzimi nel sangue a causa del suo ristagno porta all'interruzione dell'intero corpo. Alti livelli di bilirubina portano a disfunzione del sistema nervoso. Avvelenamento da tossine sullo sfondo di cirrosi e insufficienza cardiaca portano a compromissione dell'attività cerebrale e spesso causano encefalopatia epatica. Disturbi mentali, disturbi del sonno sono lasciati senza adeguata attenzione e la malattia progredisce gradualmente.

C'è un'alta probabilità di sanguinamento dal tratto gastrointestinale. L'alta pressione porta a una rapida usura delle navi e non sopportano il carico.

Il fegato non può proteggere il corpo da influenze esterne e cessa di funzionare come filtro. Una persona inizia a soffrire di malattie infettive e virali più volte più spesso.

Se il trattamento è iniziato nel tempo, la malattia può essere interrotta e la vita del paziente può essere estesa per diversi anni. L'esito fatale è possibile con grave sanguinamento o coma epatico.

L'approccio corretto alla terapia compensativa prolunga la vita di un paziente con cirrosi cardiaca di oltre 7-8 anni. Se l'ascite si è sviluppata, anche frenando la malattia, poche persone vivono per più di tre anni. La cirrosi cardiaca, il cui trattamento è in grado di prolungare la vita dovrebbe essere sotto la costante supervisione di uno specialista.

Fino a quando compaiono le complicazioni di questo tipo di cirrosi, una persona può condurre una vita e un lavoro normali. Nella fase attiva della malattia è in attesa di invalidità.

Insufficienza cardiaca e cirrosi: un circolo indissolubile

In caso di disturbi nel lavoro del cuore, c'è una stasi di sangue che porta alla fame di ossigeno di tutti gli organi e sistemi. Se il paziente non segue le raccomandazioni del medico, le sue condizioni sono aggravate. L'alterazione prolungata della circolazione sanguigna porta a gravi conseguenze, una di queste è la cirrosi cardiaca del fegato. Questa malattia è pericolosa, a volte è richiesto anche un trapianto di organi. Inoltre, la cirrosi epatica (CP) porta inevitabilmente alla rottura del cuore e, di conseguenza, si ottiene un circolo vizioso, che è quasi impossibile da rompere.

Malattie cardiache e cirrosi

Nelle malattie del cuore c'è ristagno di sangue nelle vene del portale. La mancanza di circolazione del sangue porta alla rottura del fegato, si verifica:

  • epatopatia congestizia;
  • epatite ischemica;
  • cirrosi cardiaca del fegato.

I fenomeni di congestione nelle vene portano alla distruzione degli epatociti, non vengono ripristinati e vengono sostituiti da tessuto fibroso. Quindi c'è la cirrosi. Ma affinché la malattia si sviluppi, molti anni devono passare. Il vero CP, causato da un malfunzionamento del cuore, si verifica 10 anni dopo le prime manifestazioni di stasi del sangue. Inoltre, non tutte le patologie del cuore portano a CP, ma solo quelle che sono associate a una ridotta circolazione del sangue. Questo è:

  • ischemia scompensata;
  • cardiomiopatia;
  • malformazioni mitrali e tricuspide;
  • pericardite costrittiva.

Non solo l'insufficienza circolatoria porta al CP. Gli epatociti possono essere distrutti sotto l'influenza di altri fattori:

  1. Farmaco, derivato dal fegato. Il gruppo di tali farmaci comprende: bloccanti dei recettori lipidofili, ACE inibitori (metildof, trandolapril).
  2. Carenza di proteine ​​e vitamine. La carenza di vitamina K ha un effetto particolarmente negativo.

Pertanto, per le persone con insufficienza cardiaca per lungo tempo, è imperativo controllare la funzionalità epatica. E inoltre è necessario assumere farmaci che migliorano il suo lavoro (complessi vitaminico-minerali, Essentiale, hepatofalk, ecc.). Poiché ci sono molti farmaci progettati per influenzare il lavoro del fegato, solo un medico può trovare il rimedio giusto.

Farmaci scelti in modo improprio, mancanza di proteine ​​essenziali, vitamine e minerali, ristagno nel sangue portano allo sviluppo della CPU. A sua volta, la malattia provoca un aumento della pressione venosa, l'anemia, il carico sul cuore aumenta - e la malattia inizia a progredire. Tali violazioni portano al coma o alla morte. Pertanto, è molto importante prestare attenzione alla vostra salute e alle prime malattie consultare un medico in modo che egli prescriva farmaci che influenzeranno favorevolmente il funzionamento del fegato.

Sintomi di cirrosi causati da insufficienza cardiaca

Quando la congestione inizia nel fegato, la sua capsula viene tesa. Per questo motivo, i pazienti iniziano a lamentarsi del dolore nel giusto ipocondrio. Ma l'ipertensione portale, caratteristica di altre CPU di genesi, praticamente non si pone. Per mostrare la presenza della malattia può analisi biochimiche del sangue. La cirrosi cardiaca è accompagnata da emolisi e quindi aumenta il livello di bilirubina indiretta.

I sintomi della malattia appaiono quasi come l'insufficienza del ventricolo destro. Praticamente nessun sanguinamento dalle vene dello stomaco, caratteristica della cirrosi causata da altre cause. Tali fattori aiuteranno a sospettare la malattia:

  1. Insufficienza cardiaca scompensata a lungo. È caratterizzato da esaurimento, astenia, scurimento della pelle, perdita di capelli, unghie fragili.
  2. La cirrosi è accompagnata da un aumento del fegato.
  3. Ascite. Il gonfiore non scompare dopo aver assunto diuretici. L'esame clinico mostra una diminuzione dell'albumina sierica e un aumento del fluido ascitico sierico.

La cirrosi cardiaca si verifica contro l'insufficienza cardiaca scompensata. Ci vogliono circa 10 anni perché la malattia si manifesti. Ma puoi peggiorare le cose. Per questo è necessario:

  1. Mangiare male. Mangia più grasso, speziato, salato e meno proteine ​​e vitamine. Non negarti l'alcol, quindi il processo accelererà sicuramente.
  2. Non aderire alle raccomandazioni del medico. Non bere pillole, specialmente quelle che sono progettate per migliorare la salute generale, saltare il tempo per prenderlo - e poi la CPU apparirà qualche anno prima.
  3. Impegnarsi in attività fisica esorbitante. Ciò può portare ad un aumento dei disturbi circolatori e la malattia inizierà a progredire rapidamente. Ma qui dobbiamo stare attenti. Il lavoro fisico pesante può portare alla morte a causa di insufficienza cardiaca prima che la CPU inizi a svilupparsi.

Bene, se ancora non vuoi provare l'intera gamma di sensazioni "piacevoli" causate dalla malattia:

  1. Fai una passeggiata all'aria aperta. Questo compenserà la carenza di ossigeno causata dalla stagnazione.
  2. Aderire alle raccomandazioni del medico, anche se pensi che non siano necessarie medicine per il rafforzamento generale, perché solo il cuore fa male.
  3. Segui la dieta. Limitare l'uso di grassi, farina, piccante, salato. Ma i cibi a base di frutta e proteine ​​hanno bisogno di mangiare di più.
  4. Passare attraverso gli esami clinici necessari. E poi la malattia verrà rilevata in tempo.

Essere malati non è così difficile, ma curare la CPU è quasi impossibile. Si sviluppa nelle fasi finali dell'insufficienza cardiaca cronica. Molte medicine prescritte per il trattamento della cirrosi possono essere controindicate a causa di ciò. Inoltre, la CPU influirà negativamente sul sistema cardiovascolare. Di conseguenza, ci sarà un circolo vizioso che non può essere infranto. E questo porterà a una morte dura e dolorosa. Guarda la tua salute e non permettere la progressione della malattia.

Cirrosi cardiaca (cirrosi epatica in scompenso cardiaco)

Patogenesi della cirrosi cardiaca

Clinica di cirrosi cardiaca

Per il dolore al fegato stagnante nel giusto ipocondrio dovuto allo stiramento della sua capsula è caratteristico. Quando si forma la cirrosi epatica, di solito si verifica un moderato aumento del livello di bilirubina indiretta, come conseguenza dell'emolisi concomitante e dell'insufficienza cardiaca. L'attività di aminotransferasi di solito aumenta leggermente, ma durante i periodi di disturbi del flusso sanguigno acuti nel fegato (shock), è possibile un aumento significativo del livello di aminotransferasi e di altri enzimi, come nel caso dell'epatite virale acuta. Nel corso del tempo, possono comparire segni di insufficienza epatocellulare.
L'ipertensione portale è rara. In alcuni casi, i sintomi clinici del danno epatico possono venire alla ribalta, principalmente con una diminuzione del volume minuto del cuore.

La vera cirrosi cardiaca di solito si sviluppa non prima di 10 anni dopo l'insorgenza dei primi sintomi di insufficienza cardiaca congestizia. Allo stesso tempo, nelle malattie accompagnate da una diminuzione del volume minuto del cuore, così come ripetuti episodi di una forte diminuzione della pressione arteriosa causata da vari motivi (in particolare, disturbi acuti del ritmo cardiaco), la cirrosi epatica può formarsi prima. Sono stati osservati cambiamenti pronunciati nel fegato con pericardite costrittiva, in cui è possibile lo sviluppo della pseudocirrosi di Pick (ipertensione portale, ascite, fegato ingrossato in presenza di fibrosi moderata) e cirrosi epatica vera.
La cirrosi epatica può svilupparsi nella sindrome di Budd-Chiari, causata dall'occlusione delle vene del fegato o della vena cava inferiore, che porta a significativa epatomegalia congestizia e allo sviluppo di ascite. Cause di occlusione possono essere trombosi, osservate in varie malattie che si verificano con la sindrome di ipercoagulazione (con policitemia) o compressione della vena cava inferiore con un tumore nel tumore del rene o nel carcinoma epatico primario.

La diagnosi di cirrosi cardiaca

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Cirrosi cardiaca

La cirrosi cardiaca è una malattia cronica secondaria che si verifica sullo sfondo di grave insufficienza cardiaca. La patologia è accompagnata dalla distruzione delle cellule dell'organo vitale, portando a conseguenze gravi, a volte irreversibili. Per evitare complicazioni pericolose è possibile solo con il rilevamento tempestivo della malattia.

motivi

La ragione principale dello sviluppo della cirrosi cardiaca è la grave (ultima) fase dello scompenso cardiaco, in cui vi è ristagno di sangue nelle vene, compresi i vasi sanguigni del fegato.

L'insufficienza cardiaca, a sua volta, si verifica a causa di sovraccarico del muscolo cardiaco, che può essere dovuto a:

  • cardiopatia ischemica;
  • ipertensione;
  • malattie cardiache;
  • miocardite;
  • stenosi mitralica;
  • cardiomiopatia;
  • pericardite;
  • diabete;
  • alcolismo.

Nel primo caso, respiro sibilante nei polmoni, tosse, accompagnata dal rilascio di espettorato con sangue, si nota l'azzurro della pelle delle mani e dei piedi, delle labbra. Il fallimento del ventricolo destro si manifesta con gonfiore delle braccia e delle gambe, sensazioni dolorose nel fegato. È l'insufficienza ventricolare destra che causa la cirrosi cardiaca.

Meccanismo di sviluppo

Con insufficienza ventricolare destra, il muscolo cardiaco non fornisce il tasso necessario di circolazione del sangue nella grande circolazione. Di conseguenza, il ristagno del sangue si verifica nei tessuti e negli organi, si verifica edema.

Il fegato soffre soprattutto, penetrato da una serie di vasi sanguigni. L'edema prolungato diventa la causa dell'ipossia (carenza di ossigeno) dei tessuti, a seguito della quale le cellule epatiche (epatociti) vengono rigenerate, distrutte e si formano foci di necrosi.

sintomi

La cirrosi cardiaca si manifesta in tutti i sintomi caratteristici della forma primaria della malattia, e precisamente:

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

  • dispepsia (flatulenza, nausea);
  • sensazione di pesantezza e disagio nel giusto ipocondrio;
  • l'acquisizione della pelle, delle mucose e della sclera di una colorazione giallastra;
  • un addome allargato (a causa di un ingrossamento del fegato e in alcuni casi di una milza);
  • diminuzione del tono muscolare;
  • aumento dell'affaticamento, riduzione delle prestazioni;
  • disturbo del sonno, irritabilità;
  • febbre;
  • sanguinamento dall'esofago.

Il tipo cardiogenico della malattia è indicato dai sintomi accompagnatori caratteristici dell'insufficienza ventricolare destra - mancanza di respiro, gonfiore delle braccia e delle gambe, aumento della pressione sanguigna.

palcoscenico

Ci sono tre fasi di sviluppo della cirrosi cardiaca:

Al primo stadio, la maggior parte delle cellule del fegato funziona normalmente, ma i primi sintomi della patologia sono già marcati: nausea, flatulenza, perdita di peso, debolezza e malessere. Le manifestazioni cliniche sono ancora lievi e possono scomparire periodicamente.

Lo stadio di sottocompensazione è transitorio dalla forma di luce iniziale a scompenso. Con la cirrosi scompensata, le cellule epatiche sono quasi completamente distrutte e incapaci di svolgere le loro funzioni. Cambiamenti strutturali si verificano nei tessuti - si nota la prevalenza del tessuto cicatriziale, inizia la necrosi.

Nella fase di scompenso i sintomi sono pronunciati. La temperatura corporea aumenta, può verificarsi sanguinamento (dall'esofago, intestinale, uterino).

Con la cirrosi compensata, il coma può verificarsi in qualsiasi momento, che nell'80% dei casi si conclude con la morte.

complicazioni

A causa del fatto che il fegato cessa di svolgere funzioni protettive, deteriorando la salute generale, ci sono sintomi di intossicazione. Anche l'immunità è indebolita: una persona soffre spesso di infezioni virali respiratorie acute, patologie infettive del sistema respiratorio e genito-urinario.

Quando la cirrosi aumenta il contenuto di bilirubina nel sangue. Questo composto è trasportato dal flusso sanguigno in tutto il corpo, influisce negativamente sul lavoro di tutti gli organi e sistemi, ma la bilirubina è particolarmente tossica per il sistema nervoso centrale.

Inoltre, la cirrosi cardiaca può essere complicata:

  • coma epatico;
  • trombosi della vena porta;
  • peritonite;
  • sepsi;
  • carcinoma epatocellulare.

Alle donne con cirrosi cardiaca è proibito avere un bambino, poiché è pericoloso per la vita della donna incinta e del feto.

diagnostica

Il medico sarà in grado di confermare la diagnosi sulla base dei risultati dell'esame visivo, degli esami di laboratorio e dei metodi strumentali di esame.

All'esame, il paziente ha una marcata giallina della pelle e delle mucose, un tono muscolare ridotto e una grande pancia. Alla palpazione si trovano un fegato e una milza ingrossati. Le vene espanse sono visibili sulla pelle (la cosiddetta "testa della medusa"), che è causata dalla stagnazione del sangue nei vasi sanguigni con la successiva formazione di collaterali (in altre parole, soluzioni alternative).

I risultati dei test di laboratorio per la cirrosi sono identificati:

  • anemia (diminuzione della concentrazione di emoglobina);
  • aumento della VES e conta dei globuli bianchi;
  • la presenza di proteine ​​e globuli rossi nelle urine;
  • riduzione di albumina, aumento della bilirubina;
  • una diminuzione del contenuto dei fattori di coagulazione del sangue - fibrinogeno e protrombina, un aumento del tempo di protrombina;
  • aumento delle transaminasi epatiche.

In questo caso, un aumento del livello delle transaminasi provoca non solo l'infiammazione nel fegato, ma anche la distruzione delle cellule del muscolo cardiaco causata da insufficienza cardiaca.

Il principale metodo strumentale per la diagnosi della cirrosi è l'ecografia, che rivela un ingrossamento del fegato con piccoli o grandi nodi, focolai di necrosi. La diagnosi finale viene effettuata dopo aver ricevuto i risultati dell'esame istologico del tessuto epatico.

trattamento

In una forma compensata di cirrosi, il trattamento della malattia è finalizzato alla protezione delle cellule e al mantenimento della funzionalità epatica, nonché a trattare la malattia che ha provocato il processo patologico.

Per mantenere le funzioni del fegato e ripristinare la struttura degli epatociti, vengono prescritti epatoprotettori di origine animale - Sirepar, Hepatosan. Farmaci contenenti metaboliti a basso peso molecolare, frammenti di fattori di crescita del fegato, aminoacidi, sono usati rigorosamente come prescritto dal medico.

Nel trattamento dell'insufficienza cardiaca usare:

  • beta-bloccanti (metoprololo, atenololo, nebivololo) - normalizzano la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca;
  • glicosidi cardiaci (digossina) - sostengono il muscolo cardiaco, alleviano i sintomi dell'insufficienza cardiaca;
  • diuretici (Furosemide, Lasix, Ipotiazide, Idroclorotiazide) - eliminare il gonfiore.

Nella fase di scompenso può solo aiutare la chirurgia - trapianto di fegato. Ma anche dopo l'operazione, il processo di distruzione dell'organo può continuare.

I pazienti con insufficienza cardiaca e cirrosi cardiaca devono anche:

  • monitorare il peso corporeo;
  • seguire una dieta terapeutica per ridurre il carico sul fegato (dalla dieta è necessario eliminare completamente carni affumicate, sottaceti, sottaceti, cibi fritti e grassi);
  • smettere completamente di fumare e bere alcolici;
  • eliminare lo stress fisico e mentale.

prospettiva

La prognosi della cirrosi cardiaca dipende dallo stadio della malattia. Con un'adeguata terapia complessa della cirrosi compensata, l'aspettativa di vita media è di 10 anni, nella fase di scompenso questa cifra non supera i 3 anni. Quando sanguina dalle vene varicose dell'esofago e l'accumulo di liquidi nella cavità addominale (ascite), la prognosi è più deplorevole: nel 40-75% dei casi della malattia, il risultato letale si verifica ancora più rapidamente.

La cirrosi cardiaca è una malattia cronica e irreversibile che non può essere completamente curata. Ma in tempo per rivolgersi a un medico e seguire un consiglio medico, puoi sostenere il lavoro di un organo vitale. I medici sono in grado di alleviare significativamente la condizione e prolungare la vita del paziente per 7 anni o più, ma solo se la malattia viene diagnosticata nelle prime fasi.

Trattamento e prognosi per la cirrosi cardiaca

Le malattie cardiache sono raramente limitate alle malattie cardiache. Di regola, parallelamente si sviluppano malattie pericolose di altri organi, ad esempio la cirrosi cardiaca del fegato.

Questa malattia appartiene alla categoria della cirrosi secondaria e accompagna quasi sempre le fasi avanzate dell'insufficienza cardiaca. Si nota che tale complicazione si sviluppa più spesso in caso di insufficienza del "cuore destro" (cioè, in caso di insufficienza ventricolare destra).

Cos'è la cirrosi cardiaca?

Interruzione del metabolismo nel tessuto epatico, e quindi la sua necrosi graduale si verifica a causa del ristagno di sangue nelle vene epatiche. In questo caso, il processo cirrotico nel fegato è chiamato cardiaco, poiché il suo prerequisito eziologico principale non è la malattia del fegato, ma la cardiopatia.

Di norma, le cause oi precursori dell'insufficienza ventricolare destra che portano alla cardiocirrosi sono:

  • diabete mellito;
  • vari tipi di miocardite, difetti cardiaci;
  • cardiomiopatia;
  • ischemia cardiaca (CHD);
  • ipertensione;
  • alcolismo.

Qualsiasi sovraccarico durante l'attività cardiaca (a causa di un aumento sistematico della pressione sanguigna, abuso di alcool, ecc.) O disturbi funzionali del miocardio o delle valvole (a causa di IHD, ecc.) Può scatenare l'insufficienza cardiaca, che causa inevitabilmente cardiocirrosi.

Come si manifesta la malattia?

Quali segni possono indicare lo sviluppo di cardiocirrosi del fegato? Senza dimenticare i sintomi della malattia di base (malattie cardiache), ricordate le seguenti manifestazioni cliniche della cirrosi cardiaca:

  • flatulenza, nausea e altre condizioni dispeptiche;
  • sanguinamento esofageo;
  • disturbi del sonno, depressione;
  • obesità addominale (addominale);
  • aumento dell'affaticamento, riduzione delle prestazioni;
  • perdita di peso;
  • ittero - colorazione della pelle e sclera degli occhi di colore giallo, accholia (colorazione delle feci), oscuramento delle urine;
  • a volte - aumento della temperatura corporea;
  • dolore o sensazione di pesantezza sotto il bordo destro.

Inoltre, se è possibile la palpazione del fegato, si trova il suo ingrandimento, spesso con un simultaneo allargamento della milza. Forse l'aspetto delle vene dei ragni e anche la cosiddetta "testa di medusa" sulla pelle nell'addome, a causa della formazione di collaterali - "bypass" i vasi sanguigni.

Indicazioni di test di laboratorio

I test di laboratorio su sangue e urina per cardiocirrosi del fegato di solito mostrano:

  • anemia da carenza di ferro;
  • aumento della velocità di eritrosedimentazione (ESR), leucocitosi;
  • tracce di proteine ​​nelle urine;
  • un aumento della fosfatasi alcalina, delle gammaglobuline, AST e ALT, nonché degli enzimi epatici specifici;
  • livelli bassi di albumina e protrombina;
  • disturbo emorragico.

La diagnosi finale viene effettuata sulla base dell'esame istologico del parenchima epatico (tessuto).

Trattamento della cirrosi cardiaca

A causa della confusione delle manifestazioni sintomatiche che si verificano sullo sfondo di insufficienza cardiaca nella cirrosi cardiaca del fegato, il trattamento deve concentrarsi principalmente sulla malattia di base. Come prescritto la terapia farmacologica:

  • beta-bloccanti per stabilizzare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna (Nebivololo, Metoprololo, Atenololo);
  • per il trattamento dell'insufficienza e del supporto dell'attività miocardica - glicosidi cardiaci (dobutamina, digossina);
  • per combattere l'edema - diuretici (Veroshpiron, Furosemide, Ipotiazide);

I fondi per il trattamento della cirrosi cardiaca sono prescritti in base allo stadio di compensazione della cirrosi e al grado della sua attività:

  • epatoprotettori - per proteggere le cellule del fegato dai danni (Heptral, Essentiale);
  • vitamine (C e gruppo B);
  • quando si sviluppano complicazioni, è necessaria una terapia sintomatica.

Inoltre, sono necessarie misure non farmacologiche volte a ridurre il carico sia sul cuore che sul fegato allo stesso tempo:

  • cessazione perfetta del fumo e dell'alcool;
  • passaggio a una dieta terapeutica;
  • regolazione del peso corporeo (se necessario).

Quest'ultimo requisito diventa raramente necessario, poiché i pazienti con cirrosi solitamente perdono peso.

La prognosi della cirrosi del fegato sullo sfondo di insufficienza cardiaca

Se la patologia del cuore è curabile, la cardiocirrosi del fegato non è considerata un fattore che peggiora significativamente la prognosi dello scompenso cardiaco. Una lesione cirrotica è latente (asintomatica, secretiva), senza esacerbazioni periodiche.

E la prognosi della cirrosi cardiaca dipende dallo stadio della compensazione:

  • con cirrosi compensata (processo reversibile), l'aspettativa di vita può essere di 10 anni o più;
  • con la cirrosi cardiaca scompensata (irreversibile), le prospettive sono meno ottimistiche - non più di 3 anni;
  • con sanguinamento, il tasso di mortalità raggiunge il 40%;
  • L'ascite (accumulo di liquidi nel fegato) peggiora anche la prognosi, la sopravvivenza a 3 anni è osservata solo nel 25% dei pazienti.

Video utile

Per ulteriori informazioni sulla cirrosi epatica, guarda questo video:

Cirrosi cardiaca

La cirrosi cardiaca o cardiaca si sviluppa in conseguenza dell'insufficienza cardiaca cronica.

Questo tipo di cirrosi è attribuito al secondario, perché non è una patologia del fegato che conduce ad essa, ma una malattia di un altro organo.

Cos'è l'insufficienza cardiaca cronica?

Insufficienza cardiaca cronica è una condizione patologica cronica che è causata da una diminuzione della contrattilità miocardica.

Molte cause possono portare a questa condizione, tra cui ipertensione, difetti cardiaci, abuso di alcool, diabete, malattie infiammatorie del cuore, cardiopatia ischemica, ecc.

Ci sono insufficienza cardiaca ventricolare sinistra e destra. È l'insufficienza cronica del ventricolo destro negli ultimi stadi che porta alla cirrosi cardiaca del fegato.

L'insufficienza cardiaca cronica si sviluppa sotto l'influenza di fattori patologici che portano a quanto segue:

  • Disturbi organici o funzionali del muscolo cardiaco, valvole cardiache (difetti cardiaci)
  • Eccessiva funzione cardiaca (alcolismo, diabete, pressione sanguigna, ecc.)
  • Combinazione dei primi due fattori

Per questi motivi, i sintomi di insufficienza cardiaca cronica destra si sviluppano:

  • Mancanza di respiro, prima con lo sforzo fisico, poi a riposo
  • Degrado della prestazione
  • Edema degli arti superiori e inferiori
  • Danno al fegato

Cause di cirrosi cardiaca

Il fallimento del ventricolo destro è espresso dal fatto che il cuore non svolge la sua funzione di pompare il sangue per intero. La velocità del flusso sanguigno nel grande cerchio della circolazione sanguigna, che include il fegato, diminuisce.

Il ristagno di sangue inizia, sia nel fegato che in altri organi. A causa dell'ipertensione, la parte liquida del sangue passa nel tessuto epatico, causando gonfiore.

Un tal fegato è chiamato stagnante. Successivamente, si verificano i seguenti processi che portano alla cirrosi epatica:

  • Ipossia dell'epatocita
  • Riduzione dell'epatocita e necrosi
  • Sviluppo dell'ipertensione portale
  • Formazione di collagene, fibrosi
  • Con l'aumento del ristagno del sangue aumenta la crescita del tessuto connettivo, la distruzione della struttura del fegato

I sintomi della cirrosi cardiaca

Per cirrosi epatica, associata a patologia cardiaca, tutti i sintomi e altri tipi di malattia sono caratteristici:

  • Affaticamento, perdita di appetito, perdita di peso
  • Disturbi del tratto gastrointestinale (flatulenza, vomito, nausea)
  • Vene varicose
  • Ingrandimento addominale, ascite
  • Edema degli arti inferiori
  • Sanguinamento dall'esofago, dallo stomaco, ecc.
  • itterizia
  • febbre
  • Segni di encefalopatia epatica (cambiamenti nel ritmo del sonno e della veglia, difficoltà nel svolgere le normali attività, cambiamenti del comportamento, ecc., Compresa la coscienza disturbata)
  • Dolore nell'ipocondrio destro
  • Fegato ingrossato, milza
  • La testa di una medusa - l'espansione delle vene sulla pelle dell'addome

Ci sono segni tipici di un fegato congestivo:

  • Scomparsa o riduzione dei sintomi della cirrosi cardiaca dopo il trattamento di insufficienza cardiaca, con risultati positivi
  • Nelle fasi iniziali del processo, il fegato è ingrandito, morbido al tatto, nelle fasi successive, il fegato diventa una tipica consistenza densa.
  • Palpazione e pressione sulla zona delle vene del collo del fegato

Tuttavia, con l'ulteriore sviluppo del processo, il trattamento dell'insufficienza cardiaca non influenza la patologia epatica. Ciò significa che la cirrosi cardiaca è completamente sviluppata.

Anche la cirrosi cardiaca del fegato è caratterizzata da cambiamenti nelle analisi del sangue (anemia, leucocitosi), urina (eritrociti, proteine), feci (riduzione di achco-stercobilina), biochimica del sangue (aumento delle transaminasi, fosfatasi alcalina, gamma-GGT, fruttosio-1-fosfatololasi, arginase, tempo di protrombina, bilirubina, globulina, diminuzione di albumina, colesterolo, fibrinogeno, protrombina.

L'ecografia è determinata da un fegato ingrossato con un'ecogenicità uniformemente potenziata, una milza ingrossata. Una biopsia epatica fornisce un quadro caratteristico della cirrosi quando è possibile.

Cirrosi cardiaca: trattamento

Prima di tutto, una dieta è prescritta con la limitazione di cibi grassi, fritti, affumicati, sale e spezie sono limitati. Richiede un completo rifiuto delle cattive abitudini.

I seguenti farmaci sono usati per correggere l'insufficienza cardiaca cronica:

  1. I glicosidi cardiaci (digossina, dobutamina) sono usati per rafforzare e proteggere il miocardio
  2. I beta-bloccanti (atenololo, bisoprololo, metoprololo, propronalolo, bopindololo, timololo) sono necessari per normalizzare la pressione sanguigna
  3. I farmaci diuretici (ipotirozide, spironolattone, furosemide) riducono il gonfiore, aiutano nel trattamento dell'ascite

Per il trattamento della cirrosi cardiaca, vengono utilizzati vari gruppi di farmaci, a seconda del grado di attività e dello stadio di compensazione:

  1. Vitamina (vitamine prescritte dei gruppi B, C)
  2. Epatoprotettori - farmaci che proteggono il fegato dai danni (Essentiale, Heptral)
  3. Se si verificano complicazioni, vengono trattate.

Cirrosi cardiaca: prognosi

La prognosi, come nel caso di altri tipi di cirrosi, dipende dallo stadio della compensazione. La cirrosi compensata consente di vivere a lungo, spesso oltre 10 anni.

La cirrosi cardiaca scompensata ha una prognosi molto peggiore: il più delle volte, la durata della vita non supera i 3 anni. Con lo sviluppo di sanguinamento, la prognosi è scarsa: la mortalità è di circa il 40%.

L'ascite colpisce anche la longevità in peggio. Il tasso di sopravvivenza su 3 anni è solo del 25%.


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